Pis nocturno

Existen dos tipos de pis nocturno:

Primario, cuando el niño nunca ha sido capaz de contener el pis, es necesaria una evaluación médica complementaria.

Secundario, cuando debido a otros problemas, el niño que antes era capaz de controlarlo, ahora no lo es.

El pis nocturno secundario, puede deberse a diversas causas, entre ellas se encuentra que el niño haya vivido alguna situación estresante, miedos, tristeza, algún problema familiar y/o escolar, etc.

Si procede, es importante enfocar el tratamiento, no solamente a que deje de hacerse pis por las noches, sino también, intervenir en las causas del mismo si hiciese falta.

Se llevará a cabo una valoración e identificación del problema y sus causas, para que el tratamiento sea lo más rápido y eficaz posible. El tratamiento que se lleva a cabo está orientado hacia técnicas conductuales.

Este problema se puede ver reflejado en el ámbito escolar, familiar, social, etc.   mostrando el niño dificultades para relajarse y concentrarse, irritabilidad, inquietud, inseguridad y falta de capacidad para reaccionar ante imprevistos.

A todo esto se le pueden sumar problemas físicos como la fatiga, dolores de cabeza, tensión muscular, temblores, tics, mareos, sensación de falta de aire, dificultades para dormir y mantener el sueño, etc.

Una vez evaluado e identificado el problema, se diseña un tratamiento cognitivo-conductual personalizado a las necesidades del niño:

Se dará una explicación del porqué ha surgido este problema.

Técnica de entrenamiento en cama seca, para que el niño sea capaz de darse cuenta de que tiene ganas de ir al baño y a su vez, pueda contenerlo.

Una vez que el niño se ha hecho pis en cama, deberá hacer frente a las consecuencias (cambiar las sabanas, cambiarse el pijama, etc.), siempre bajo la supervisión de los padres, y adaptado a la edad del niño.

Refuerzo positivo de las conductas de control del pis, de los avisos a los padres de cuando tiene ganas de ir al baño y de cuando va el niño solo.

Tratamiento específico de las causas que han generado la problemática.

Después del tratamiento se valorará de nuevo la situación problemática, lo que nos indicará la disminución o desaparición del problema.

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E-mail: fernando@fernandomiralles.es